Célèbre parmi les meilleurs chirurgiens dans les années 90 - Chapitre 911
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Chapitre 911: ((911)) Essayez de le garder en sécurité Chapitre 911: ((911)) Essayez de garder en sécurité que la rate avait brisé comme du tofu dans l’eau. Xie Wanying a rappelé la question de l’examen la question que Tao s’était placée pour les étudiants en chirurgie. La réalité de la salle d’opération était beaucoup plus grave que la question de l’examen de Tao senior; Cette rate était hors de réparation avec seulement quelques points.
Une rupture de rate de niveau trois ou quatre ne pouvait que signifier la splénectomie.
Si toute la rate, y compris le hile, était enlevée, il fallait considérer le jeune âge de l’enfant et l’espace pour la croissance future, exigeant une considération plus attentive des médecins.
Xie Wanying se souvenait de ce qu’elle avait dit à Wengui. Bien qu’elle ait parlé rationnellement aux membres de la famille, émotionnellement, elle a trouvé tout aussi difficile à supporter.
«L’enseignant nie. Le risque d’OPSI de l’enfant est assez élevé, plus élevé que chez les adultes, peut-être en raison de l’élimination complète de la rate. Si nous pouvions préserver la rate, il serait plus important pour l’enfant. La rate n’est pas seulement pour le stockage du sang; pour les enfants, elle a également une période de fonction hématopoïétique et de la fonction immunitaire, en savant que la fonction anti-tumourienne, a fait une nouvelle capabilités anti-tumores». Il est temps d’influencer la décision du professeur Nie. Maintenant, tout dépendait de la façon dont le professeur Nie déciderait. Avec plus d’expérience qu’elle, elle pensait qu’il ferait le meilleur choix pour la patiente.
Un retrait complet résoudrait tout une fois pour toutes, mais si la sauvegarde de la rate était l’objectif, la seule option était la transplantation de tissus de la rate autologue. Le plus gros problème avec l’autotransplantation réside dans les soins postopératoires.
Les enfants ont besoin d’une surveillance étroite de l’OPSI, tout comme les adultes, mais la transplantation de tissus de la rate autologue comporte également le risque d’infection nécrotique. De plus, il nécessite une observation dynamique à long terme après la chirurgie pour assurer la récupération de la fonction de rate; Les médecins professionnels devaient superviser ce processus.
Si la chirurgie était effectuée dans leur propre hôpital, le suivi serait simple. Mais maintenant, la situation était différente; On ne pouvait pas garantir que l’enfant aurait des soins médicaux professionnels postopératoires. Les conditions auxquelles il avait été témoin à l’hôpital du comté de ce soir-là parlait pour eux-mêmes.
Compte tenu de ces facteurs, Nie Jiamin avait déjà pris une décision avant l’opération: si ce problème ne pouvait pas être résolu, la splénectomie était la seule voie.
De façon inattendue, l’étudiant en face de lui a évoqué cette préoccupation.
«N’as-tu pas considéré d’autres problèmes?» Nie Jiamin l’a délibérément interrogée. Il a reconnu ses compétences et espérait la guider vers une considération plus approfondie en tant que futur médecin.
«Le professeur Nie», a poursuivi Xie Wanying sans l’empêcher d’aider les mouvements de la main. Quelle que soit la procédure qu’il pourrait être, l’isolement du pédicule splénique était nécessaire. Pendant ce temps, elle a déclaré: «Si le problème est postopératoire, je pense personnellement qu’il n’y a pas besoin de trop s’inquiéter. Nous ne sommes pas loin de la capitale, et il est possible de continuer les soins postopératoires à Guoxie.»
Il semblait qu’elle savait de quoi il s’inquiétait. Il n’était pas tout à fait sûr de la façon dont les transferts de patients fonctionnaient au pays et ont demandé: «Pensez-vous qu’elle peut être transférée à Guoxie?»
«C’est une victime d’un accident de voiture. Les frais médicaux doivent être couverts par le conducteur en faute.»
Le critère principal du transfert de patients domestiques était la suffisance financière. Nie Jiamin a compris son point et lui a dit: «À l’étranger, cela dépend de l’assurance.»
Peut-être que la mention de l’argent a frappé une corde sensible avec le professeur Nie, ce qui l’a incité à discuter de la situation à l’étranger avec elle.
Avec l’obstacle au financement résolu, ils ont effectué une transplantation de tissus de rate autologue sur l’enfant. Trois pinces hémostatiques se sont bien sermies autour du hile splénique, et elle a coupé le pédicule splénique entre les deux pinces les plus proches de la rate, plaçant la rate détachée encore serrée par les pinces de vaisseau dans une solution équilibrée refroidie à 4 degrés Celsius.
Tout d’abord, elle a doublement ligaturé les vaisseaux du pédicule splénique, réalisant une hémostase adéquate, et enfin, le sang a cessé de couler comme une fontaine. Ils ont inspecté la cavité abdominale pour d’autres ruptures d’organes et saignements. La pression artérielle de l’enfant s’est stabilisée.
